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關(guān)鍵詞：頂體酶 睪酮 他莫西芬 不育癥 男性 

摘要：目的評(píng)估頂體功能低下的藥物治療方案的應(yīng)用效果。方法選擇2013年5月至2015年5月北京大學(xué)深圳醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心診治的頂體功能低下的78例男性患者為研究對(duì)象,其年齡范圍23歲~49歲,不育時(shí)間范圍2年~4年。采用改良kenedy法檢測(cè)頂體酶活性。使用十一酸睪酮-他莫西芬-維生素A-卵磷脂聯(lián)合藥物治療方案進(jìn)行治療,治療時(shí)間1個(gè)月~4個(gè)月。結(jié)果與治療前比較,治療后患者精子密度增加(t=-5.05,P=0.000),前向運(yùn)動(dòng)精子比例(t=-2.14,P=0.036)其差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;精液體積(t=-1.93,P=0.057)、正常精子形態(tài)(t=0.24,P=0.811),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療前頂體酶活性為[40.3(31.1,44.2)]μIU/10~6精子,治療后增加至[49.9(43.4,62.0)]μIU/10~6精子,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-8.18,P=0.00)。78例患者中,7例(9.0%)頂體活性下降,71例(91.0%)頂體活性上升,18例(23.1%)頂體活性未達(dá)到正常。治療后,10例(12.8%)自然受孕,2例(2.6%)流產(chǎn)。結(jié)論十一酸睪酮-他莫西芬-維生素A-卵磷脂聯(lián)合藥物治療方案可以有效改善頂體功能。

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