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關(guān)鍵詞：aids hiv感染 病理學(xué) 影像學(xué) 

摘要：目的探討艾滋病(AIDS)患者和艾滋病毒(HIV)感染者的臨床、影像與病理學(xué)表現(xiàn)之間的關(guān)系。方法回顧性分析AIDS高發(fā)區(qū)48例患者的臨床、影像學(xué)與病理學(xué)檢查資料。所有病例均行影像學(xué)檢查,33例行病理學(xué)檢查。結(jié)果本組病例均確認(rèn)HIV感染,其中男30例,女18例。33例經(jīng)血液傳播,包括輸血19例,非法采血14例;經(jīng)性傳播4例;1例兒童患者推測(cè)為母嬰垂直傳播,其余傳播途徑不明。30例因外科疾病入院治療,臨床和影像學(xué)診斷40余種疾病,包括骨折6例,創(chuàng)傷2例,肺病2例,肝病3例,消化道疾病6例,惡性腫瘤6例,良性腫瘤5例;經(jīng)病理確診AIDS相關(guān)疾病14例,包括淋巴瘤2例,艾滋病相關(guān)淋巴結(jié)病變3例,結(jié)核病6例,淋巴結(jié)隱球菌病1例,弓形蟲肺炎1例,肺部巨細(xì)胞病毒及曲霉菌混合感染1例;其他均非AIDS指征性疾病,包括惡性腫瘤4例,良性腫瘤5例。均與CD4^+T細(xì)胞計(jì)數(shù)無(wú)相關(guān)性。結(jié)論AIDS的診斷需要參照流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查(確定HIV感染及免疫狀態(tài))、影像學(xué)檢查(確定病變部位和范圍)以及病理學(xué)檢查(確定病變性質(zhì)、類型,特別是腫瘤性病變),實(shí)行五結(jié)合,才能獲得可靠診斷。

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